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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像快速到貨網拍好物分享血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
閱讀小貼士每個臺灣人都在眾多神祇的庇佑中成長。在臺灣傳統觀念中，從小到大，舉凡結婚生子、仕途考試、文武百市皆有對應的神靈在背後護佑加持。身為臺灣人，認識神明不僅是了解文化歷史，更是一種精神的依靠。觀音菩薩是佛道兩界的共同慈母的，雖然觀音是一位外來神明，然而祂的地位可說是除了玉帝外，無神能出其右，信仰流布的範圍遍行中土濱海、內陸外，如果連信仰密宗的西藏、新疆、蒙古也算入，則遍及整個大中華地區，以及全世界的華人地區，超越了天后級媽祖的東南亞範圍。 .inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 文／林金郎最火紅的外來神不少人應該都被父母長輩叮嚀過，遭遇喪事或危難時，務必念幾聲西方淨土(極樂世界)教主的聖號──「阿彌陀佛」，這已成為許多人的反射動作或習慣，連帶著身為阿彌佛陀左脅上首、西方三聖之一的觀音，也成為家喻戶曉的菩薩──早在唐朝時，就有「家家阿彌陀，戶戶觀世音」的盛況......。【觀音菩薩小檔案】●信仰起源：印度佛教●佛號：正法明如來●聖號：觀世音菩薩、觀自在菩薩●西方三聖：：阿彌陀佛、觀世音菩薩、大勢至菩薩●供品：素食 （圖／擷取自柿子文化出版的《神靈臺灣》） 分享 facebook 印度來的觀音觀音的信仰源自印度佛教，約於魏晉時代傳入，是中國四大菩薩之一，擁有極為神聖的地位，但由於北朝曾發生兩次滅佛行動，而南朝政局較穩定，所以在當時，比起北方，南部─尤其是東南部─觀音廟更為盛行。根據經典記載，觀音會在阿彌陀佛涅槃後繼位成為西方淨土的教主。觀音「聞聲救苦，如火焚身」的無量慈悲心與應聲救援，為紅塵眾生所依盼與寄託，因而成為佛教中流傳最多、最廣的信仰。一般民間供奉的觀音菩薩塑像。（圖／擷取自柿子文化出版的《神靈臺灣》） 分享 facebook 根據《大悲心陀羅尼經》的記載，觀音菩薩其實早已成佛，佛號「正法明如來」，但因為一世只能一佛，為了普渡眾生，觀音委身為大菩薩，稱為「倒駕慈航」。這說明了菩薩道強調入世渡化眾生而非出世自了，其地位、能力與情操也因而更加受人尊崇。至於觀音聖號的由來，據《一切經音義‧卷五》所言，因為印度地方口音的關係，出現兩個略有差異的唸法，意思也有所不同：一是「觀察世間音聲」之意，南北朝譯經大師鳩摩羅什取其意翻譯為「觀世音菩薩」。另一個則是「觀察自在」之意，唐朝玄奘大師取其意翻譯為「觀自在菩薩」，而其他經書出現的同義譯名至少有七種。何謂「菩薩」？菩薩是梵文「菩提薩埵」音譯的簡稱，「菩提」是覺悟之意，「薩埵」指有情眾生，所以菩薩是覺悟的有情眾生，是上求智慧、下渡眾生的修行者。只要發心行菩薩道的人都可以稱為菩薩，但是只有具備廣大神通能力、趨近圓滿的才可以稱為「大菩薩」，也就是佛經常提到的「菩薩摩訶薩」。一開始，印度的大菩薩只有釋迦摩尼與彌勒，後來公認的大菩薩有八位，而漢族則有觀音、文殊、菩賢、地藏四大菩薩。漢族民間幾乎都以「觀（世）音菩薩」稱呼，也表示認同祂觀察世間音聲而聞聲救苦的精神。阿彌陀佛(教主)；觀世音菩薩(左脅)，冠冕上有阿彌陀佛的神像；大勢至菩薩(右脅)，冠冕上有寶瓶。（圖／擷取自柿子文化出版的《神靈臺灣》） 分享 facebook 從大菩薩變三公主佛教中的觀音是大菩薩，到了漢族後，因三教融合和民間信仰關係，遂被稱為觀音佛祖、觀音媽，並被賦予全新的身世和傳奇──觀音菩薩是妙善公主修行而成，這個傳說還是出自於佛門之手呢！《北史》及《隋書》的〈王劭傳〉都曾談到隋文帝的獨孤皇后就是妙善菩薩，而最早見諸文本的妙善公主紀事是北宋〈香山大悲菩薩傳〉，文長約二千六百字，刻於河南汝州香山寺的石碑上。此碑目前仍然保存著，這件事在當時的《曲洧舊聞》中也有記載，此傳後來改寫成《觀世音菩薩本行經》，之後又更名為《香山寶卷》（「寶卷」是佛教融合了三教與民間傳說，彙編成可邊說邊唱的文本）。書名：《神靈臺灣‧第一本親近神明的小百科：長輩沒教，但你一定要知道的神明微歷史、拜拜小知識》作者：林金郎出版社：柿子文化出版時間：2018年08月27日 分享 facebook 明朝時，《香山寶卷》被改編成章回通俗小說《南海觀音菩薩出身修行傳》，古代民智未開，經常將小說傳奇當史實，甚至加以認定、流傳、崇拜─《三國演義》就是最典型的例子，同樣地，觀音在漢族的定形與展開也可說是奠基於這本小說。明著祭觀音，暗著拜祖先在臺灣，觀音曾經特別受到禮遇。日治時期禁止祭拜漢神及祖先，但可以拜觀音（日本人信奉佛教），所以臺灣人將觀音聖像做成大幅彩畫或漆畫，將神像和祖先牌位藏在後面，稱為「觀音媽聯」。終戰後禁拜令消失，觀音媽聯則發展為不同樣貌，一般分為二到三層：第一層：觀音菩薩（陪祀善財、龍女）。第二層：媽祖（陪祀香火女、執扇侍女或千里眼、順風耳）。第三層：灶神（龍邊）與土地公（虎邊）的坐像。有些觀音媽聯僅有觀音、灶神、土地公，稱為「家宅三聖」，而有觀音、媽祖、關公、灶神及土地公稱為「家堂五神」。由此可知，在道教和民間信仰上，觀音等級確實高於媽祖，而媽祖系統也承認媽祖是觀音的轉身。●本文摘自柿子文化出版《神靈臺灣‧第一本親近神明的小百科：長輩沒教，但你一定要知道的神明微歷史、拜拜小知識》。欲知更多不同樣貌的臺灣神明介紹與演變歷史，立即試閱電子書 分享 facebook 作者簡介林金郎／撰文歷任臺灣文學創作者協會理事長、經濟部榮譽指導員、《好命大百科》封面四大名師之一，曾任聯合報、自由電子報、臺灣立報、大紀元時報……等專欄作者，曾獲中央日報文學獎、臺灣文學獎、宗教文學獎、洪醒夫小說獎等，出版有《找神！拜對正廟有緣神》、《神靈臺灣•第一本親近神明的小百科》著作二十餘本�
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